「夜中に足の親指が突然ズキズキと腫れて、触れられないほど痛い…」
それが、まさに「痛風（つうふう）」です。

痛風は、血液中の尿酸が増えて結晶化し、関節に炎症を起こす病気です。前ぶれなく突然やってくる激しい痛みは、男性に多く見られる症状です。

その原因となる「高尿酸血症（こうにょうさんけっしょう）」は、痛風の前段階であり、症状がないまま進行するのが特徴です。

痛風は、放置すれば関節の変形や腎障害にもつながります。早めの対応がとても大切です。

痛風・高尿酸血症の原因

尿酸は、プリン体という物質が体内で分解されることで作られます。尿酸の量が多くなりすぎると、血液中に溶けきれなくなり、関節や腎臓に結晶として沈着し、炎症を引き起こします。

主な原因は以下のとおりです。

尿酸値が高くなる原因

• プリン体を多く含む食品の過剰摂取（レバー、魚卵、ビールなど）

• アルコールの摂りすぎ

• 肥満・メタボリック症候群

• 激しい運動や脱水

• 遺伝的な体質

• 腎機能の低下により尿酸が排泄されにくくなる

特に、30〜50代の働き盛りの男性に多い傾向があります。

痛風・高尿酸血症で起こる病気や影響

高尿酸血症は、以下のような病気の原因になります。

• 痛風関節炎（足の親指に多いが、膝や肘など他の関節にも）

• 尿路結石

• 慢性腎臓病（腎機能の低下）

• 高血圧、糖尿病、脂質異常症との合併（生活習慣病の悪化）

つまり、単に「足が痛くなる病気」ではなく、身体全体に影響を及ぼす慢性疾患といえます。

痛風（高尿酸血症）の治療方法

痛風発作の治療と、尿酸値を下げる治療は目的が異なります。当院では、次のような段階的なアプローチを行っています。

1. 痛風発作中の治療

痛風発作が起きている最中は、以下の薬で炎症と痛みを抑えます。

• NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）

• コルヒチン（炎症を抑える特効薬）

• ステロイド（重症時）

この期間は、尿酸を下げる薬の開始は避けるのが原則です。

2. 高尿酸血症の継続治療

• 食事指導（プリン体の制限、適正な水分摂取）

• 飲酒制限（特にビール、日本酒）

• 体重管理・適度な運動

• 水分摂取で尿酸排出を促進

3. 尿酸値を下げる薬物療法

血清尿酸値が7.0mg/dL以上で、以下のような条件がある場合には、薬を使って尿酸値のコントロールを行います。

• 痛風発作を繰り返す方

• 尿酸値が著しく高い方

• 腎臓や心血管リスクのある方

使用する薬には以下があります。

• 尿酸生成抑制薬（アロプリノール、フェブキソスタット、トピロキソスタット）

• 尿酸排泄促進薬（ベンズブロマロンなど）

継続して治療することが再発防止と合併症予防の鍵になります。

痛風・高尿酸血症についてのよくある質問

Q1. 尿酸値が高いだけなら痛風にならないのでは？

A1. 症状がなくても、血管や腎臓には悪影響が進んでいることがあります。早めの対策が必要です。

Q2. ビールをやめれば治りますか？

A2. ビールはプリン体が多いですが、それだけが原因ではありません。総合的な生活改善が必要です。

Q3. 痛風の発作がないときは薬をやめてもいいですか？

A3. 自己判断で中断すると再発リスクが高まります。必ず医師と相談しながら治療を続けましょう。

院長より

痛風は「贅沢病」とも言われてきましたが、実際には働き盛りの方に多い、誰にでも起こり得る生活習慣病の一種です。

初めての発作は本当に辛く、患者さんの多くが「もう二度と経験したくない」とおっしゃいます。

当院では、痛風発作のコントロールはもちろん、その後の生活習慣の見直しや薬の調整も含めて、再発防止に力を入れています。

駐車場86台完備、スギドラッグのぞみ野店と併設、和泉中央駅から徒歩15分というアクセスの良さもあり、定期的な通院にも便利です。

お困りの方は、どうぞお気軽にご相談ください。